ستُقسَّم حزمة رعاية الأمومة الشاملة الواحدة إلى رموز مفصلة للرعاية قبل الولادة وأثناء الولادة وبعدها اعتبارًا من 1 يناير 2027 — ولا تزال التفاصيل قيد التغيير. ويُعيد جدول الرسوم المقترح من قبل CMS لعام 2027 توزيع القيمة ضمن تلك البنية: حيث تشهد رموز المخاض والولادة زيادة مقترحة بنسبة 15٪، في حين تتراجع قيمة زيارات الرعاية قبل الولادة وبعدها. كما أن مجموعة مقترحة من الرموز G الانتقالية قد تسمح لبعض الجهات الدافعة بالاستمرار في إصدار الفواتير بالطريقة القديمة القائمة على الحزم، مما يعني إمكانية تشغيل نظامين للفوترة جنبًا إلى جنب لنفس الرعاية. إذا كنت تحاول التخطيط للتجديد في ظل قاعدة لم تكتمل بعد، فأنت لست وحدك. انضم إلى المدير التنفيذي للتسويق (CMO) والمدير التنفيذي للعمليات (CRO) في Maven في جلسة أسئلة وأجوبة (AMA) حول ما تم تأكيده، وما هو موضع خلاف، وكيفية الاستعداد لذلك.
انضم إلينا لتتعلم:
- ما أكدته هيئة الرعاية الطبية (CMS) مقابل ما لا يزال موضع خلاف في جدول الرسوم المقترح لعام 2027، بما في ذلك اقتراح رموز G الذي قد يؤدي إلى تقسيم الفوترة إلى نظامين متوازيين.
- كيفية ضمان إمكانية التنبؤ بالميزانية في عملية التجديد لعام 2027، حتى في ظل التغيرات التي تطرأ على هيكل الرسوم.
- ما هي العوامل — مثل تحديد الحالات عالية المخاطر، وتجنب الإدخال إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU)، وتقليل عمليات الولادة القيصرية — التي تقلل فعليًّا من تعرضك للمطالبات غير المتوقعة؟
تعرّف على مقدمي العروض
-
الدكتور نيل شاه
الدكتور نيل شاه، حامل شهادة البكالوريوس في الطب (MD) وماجستير في السياسة العامة (MPP) وعضو في الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (FACOG)، هو المدير الطبي لـ«مافن كلينيك» (Maven Clinic)، أكبر عيادة افتراضية متخصصة في صحة المرأة والأسرة، كما يعمل باحثاً زائراً في كلية الطب بجامعة هارفارد. وهو خبير معترف به عالمياً في تصميم الحلول التي تهدف إلى تحسين الرعاية الصحية، وقد أُدرج اسمه ضمن قائمة «أذكى 40 شخصية في مجال الرعاية الصحية» التي تصدرها مجلة «بيكرز هوسبيتال ريفيو» (Becker’s Hospital Review). وقد تم تسليط الضوء على عمله في بناء أنظمة رعاية عادلة وموثوقة في صحيفة نيويورك تايمز وبرنامج «Good Morning America» ووسائل إعلامية أخرى، كما ظهر في الفيلمين الوثائقيين «Color of Care»، الذي أنتجته أوبرا وينفري، و«Aftershock»، الذي يُعرض حاليًا على منصة «Hulu».
كتب الدكتور شاه أكثر من 50 بحثًا أكاديميًّا خضع للمراجعة العلمية، وساهم في تأليف أربعة كتب، بما في ذلك كتاب «فهم الرعاية الصحية القائمة على القيمة» (Understanding Value-Based Healthcare) (دار ماكغرو هيل)، الذي وصفه دون بيرويك بأنه «كتاب كلاسيكي فوري»، ووصفه أتول غاواندي بأنه «كتاب تمهيدي بارع لجميع الأطباء السريريين». قبل انضمامه إلى هيئة التدريس بجامعة هارفارد، أسس الدكتور شاه منظمة «كوستس أوف كير» (Costs of Care)، وهي منظمة غير حكومية تعمل على تجميع الرؤى والآراء من الأطباء والمرضى لمساعدة أنظمة تقديم الرعاية الصحية على توفير رعاية أفضل. وفي عام 2017، شارك في تأسيس جمعية «مارش فور مومز» (March for Moms Association)، وهي تحالف يضم أكثر من 20 منظمة رائدة، بهدف زيادة الاستثمارات العامة والخاصة في رفاهية الأمهات. ويشغل الدكتور شاه منصب عضو في المجلس الاستشاري لمكتب أبحاث صحة المرأة التابع للمعاهد الوطنية للصحة.
-
دورين بورتل
دورين بورتل هي المديرة التنفيذية لشؤون الإيرادات في «مافن كلينيك»، وهي قيادية مخضرمة في مجال النمو تتمتع بخبرة عميقة في بناء وتوسيع نطاق الفرق التجارية في قطاعات الرعاية الصحية والتجزئة والصحة الرقمية. بدأت مسيرتها المهنية في شركة «أكسنتور»، حيث قدمت الاستشارات لشركات تجزئة مدرجة في قائمة «فورتشن 50»، بما في ذلك «بيست باي» و«والغرينز»، بشأن التحول نحو النمو، قبل أن تنضم إلى «بيست باي» لقيادة مفاهيم الأعمال الناشئة مثل «بيست باي موبايل» وأول حاضنة للشركة في مجال الصحة والرفاهية.
أمضت لاحقًا 12 عامًا في مجموعة «يونايتد هيلث جروب» (UnitedHealth Group)، وبشكل أساسي ضمن شركة «أوبتوم» (Optum)، حيث قادت فرق النمو التجاري في قطاع إدارة الرعاية الصحية. وشغلت مؤخرًا منصب المديرة التجارية في كل من «تروبييل فارماسي» (Truepill Pharmacy) و«أمازون وان ميديكال» (Amazon One Medical). وتتمتع بورتل بشغف كبير تجاه بناء الفرق ووضع استراتيجيات النمو التي توسع نطاق الوصول إلى الرعاية الصحية وتعزز تأثيرها. وتعيش بين مينيابوليس وتشارلوت، ولديها طفلان يبلغان من العمر 20 و23 عامًا.
لقد وافقت شهادة SHRM على هذه الندوة عبر الإنترنت للحصول على شهادة PDC واحدة من أجل إعادة اعتمادSHRM أو SHRM. سيتم توفير رمز البرنامج في نهاية الندوة عبر الإنترنت.