على مدى عقود، كانت رعاية الأمومة أحد المجالات القليلة في قطاع الرعاية الصحية التي تُدفع تكاليفها كحزمة واحدة — حيث يغطي سعر واحد الرعاية قبل الولادة، والولادة، والدعم بعد الولادة.
تلك الحقبة تقترب من نهايتها. وبالنسبة لمعظم أرباب العمل، سيكون هذا من بين أهم التغييرات التي ستطرأ على تصميم المزايا وهيكل التكاليف خلال العقد المقبل.
في عام 2027، ستقوم جمعية الأطباء الأمريكية (AMA) بإلغاء نظام الفوترة الشاملة لخدمات الولادة على الصعيد العالمي، واستبداله بنظام جديد مفصل. فما كان يظهر في السابق كرسوم موحدة سيتجزأ إلى عشرات البنود، مما سيؤدي إلى إعادة تشكيل طريقة تقديم الرعاية، وكيفية دفع أتعاب الأطباء، وكيفية تحمل أرباب العمل للتكاليف.
يعد هذا التحول بمزيد من الشفافية. كما أنه يجلب معه أمورًا لم تُناقش كثيرًا: تباينًا أكبر في التكاليف، وقدرة أقل على التنبؤ، ومخاطر جديدة تتمثل في ارتفاع الإنفاق.
انضم إلى الدكتور نيل شاه، المدير الطبي لـ«مافن كلينيك»، ودورين بورتل، المديرة التنفيذية لشؤون الإيرادات، في نظرة صريحة على ما ينتظرنا وما يفعله أرباب العمل الأذكياء حالياً للاستعداد لذلك.
في هذه الجلسة، سنناقش ما يلي:
- لماذا يتم «فصل» فواتير خدمات الولادة
- في الحالات التي يُرجح أن ترتفع فيها التكاليف — ولماذا قد يصبح من الصعب التحكم فيها
- كيف يمكن لهذا التحول أن يغير أنماط الرعاية، ومستوى الاستفادة من الخدمات، وتجربة المريض
- المخاطر (والفرص) الخفية التي تنطوي عليها خطط التأمين الصحي التي يقدمها أصحاب العمل
- ما يمكنك فعله الآن لتكون مستعدًا لعام 2027 — لا أن تكتفي بالاستجابة له
تعرّف على مقدمي العروض
-
الدكتور نيل شاه
الدكتور نيل شاه، الحاصل على درجة الدكتوراه في الطب (MD) وماجستير في السياسة العامة (MPP) وعضو الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (FACOG)، هو المدير الطبي لـ«مافن كلينيك» (Maven Clinic)، أكبر عيادة افتراضية متخصصة في صحة المرأة والأسرة، كما يعمل باحثًا زائرًا في كلية الطب بجامعة هارفارد. وهو خبير معترف به عالميًا في تصميم الحلول التي تهدف إلى تحسين الرعاية الصحية، وقد أُدرج اسمه ضمن قائمة «أذكى 40 شخصية في مجال الرعاية الصحية» التي تصدرها مجلة «بيكرز هوسبيتال ريفيو» (Becker's Hospital Review). وقد تم تسليط الضوء على عمله في بناء أنظمة رعاية عادلة وموثوقة في صحيفة «نيويورك تايمز» وبرنامج «Good Morning America» ووسائل إعلامية أخرى، كما ظهر في الفيلمين الوثائقيين «Color of Care»، الذي أنتجته أوبرا وينفري، و«Aftershock»، الذي يُعرض حاليًا على منصة «Hulu». وقد كتب الدكتور شاه أكثر من 50 بحثًا أكاديميًّا خضع للمراجعة من قبل الأقران، وساهم في تأليف أربعة كتب، بما في ذلك كتاب «Understanding Value-Based Healthcare» (مكغرو هيل) بصفته المؤلف الرئيسي، والذي وصفه دون بيرويك بأنه «كلاسيكي فوري»، ووصفه أتول غاواندي بأنه «كتاب تمهيدي بارع لجميع الأطباء السريريين». قبل انضمامه إلى هيئة التدريس بجامعة هارفارد، أسس الدكتور شاه منظمة «Costs of Care»، وهي منظمة غير حكومية تعمل على تجميع الرؤى من الأطباء والمرضى لمساعدة أنظمة تقديم الرعاية الصحية على توفير رعاية أفضل. وفي عام 2017، شارك في تأسيس جمعية «March for Moms»، وهي تحالف يضم أكثر من 20 منظمة رائدة، بهدف زيادة الاستثمارات العامة والخاصة في رفاهية الأمهات. ويشغل الدكتور شاه منصب عضو في المجلس الاستشاري لمكتب أبحاث صحة المرأة التابع للمعاهد الوطنية للصحة.
-
دورين بورتل
دورين بورتل هي المديرة التنفيذية لشؤون الإيرادات في «مافن كلينيك»، وهي قيادية متمرسة في مجال النمو تتمتع بخبرة عميقة في بناء وتوسيع نطاق الفرق التجارية في مجالات الرعاية الصحية والتجزئة والصحة الرقمية. بدأت مسيرتها المهنية في شركة «أكسنتشر»، حيث قدمت الاستشارات لشركات التجزئة المدرجة في قائمة «فورتشن 50»، بما في ذلك «بيست باي» و«والغرينز»، بشأن التحول نحو النمو، قبل أن تنضم إلى «بيست باي» لقيادة مفاهيم الأعمال الناشئة مثل «بيست باي موبايل» وأول حاضنة للشركة في مجال الصحة والرفاهية. أمضت لاحقًا 12 عامًا في مجموعة «يونايتد هيلث جروب»، وبشكل أساسي ضمن شركة «أوبتوم»، حيث قادت فرق النمو التجاري في قطاع إدارة الرعاية الصحية. وشغلت مؤخرًا منصب المديرة التجارية في كل من «تروبييل فارماسي» و«أمازون وان ميديكال». تتمتع بورتل بشغف كبير تجاه بناء الفرق ووضع استراتيجيات النمو التي توسع نطاق الوصول إلى الرعاية الصحية وتعزز تأثيرها. تتنقل بين مدينتي مينيابوليس وشارلوت، ولديها طفلان يبلغان من العمر 20 و23 عامًا.
لقد وافقت شهادة SHRM على هذه الندوة عبر الإنترنت للحصول على 0.5 من شهادة PDC لإعادة اعتمادSHRM أو SHRM. سيتم توفير رمز البرنامج في نهاية الندوة عبر الإنترنت.