فحص التزامات الإبلاغ بموجب قانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA): ما يحتاج أرباب العمل إلى معرفته

على الرغم من التحديات العديدة، لا تزال أجزاء كثيرة من قانون الرعاية الصحية بأسعار معقولة (ACA) سارية المفعول، ويقوم أرباب العمل باتخاذ خطوات لضمان استمرار امتثالهم للقانون. تهدف ورقة المعلومات هذه إلى توفير مراجعة سريعة للشركات في الوقت الذي تستعد فيه للإبلاغ عن التغطية المقدمة بموجب خطط الرعاية الصحية التي يرعاها أرباب العمل، وتضع استراتيجيات الامتثال الخاصة بها لعام 2020.

الملاذات الآمنة والنماذج والإعفاءات الانتقالية

القدرة على تحمل التكاليف

في عام 2020، إذا لم تتجاوز قسط التأمين الخاص بخيار التغطية الأقل تكلفة والمتاح للموظفين (والذي يغطي الموظف فقط) نسبة 9.78 في المائة من الدخل الإجمالي المعدل للأسرة، فسيُعتبر هذا الخيار "ميسور التكلفة" بموجب قانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA). وهذا أقل من الحد الأدنى البالغ 9.86 في المائة الذي كان ساريًا العام الماضي، مما يعني أن بعض خيارات التغطية التي كانت "ميسورة التكلفة" بشكل هامشي في عام 2019 قد لا تظل كذلك في عام 2020.

تتوفر عمومًا ثلاثة معايير مأمونة لتحديد القدرة على تحمل التكاليف — وهي معدل الأجر، أو نموذج W-2، أو خط الفقر الفيدرالي — لتبسيط مهمة صاحب العمل في تحديد ما إذا كان يُعتبر أن الخطة قد قدمت خيار تغطية "ميسور التكلفة" واحدًا على الأقل مخصصًا للموظف فقط. تجدر الإشارة إلى أن حوافز العافية، وحوافز التنازل عن التغطية، وعوامل أخرى يمكن أن تؤثر على تحديد القدرة على تحمل التكاليف.

توزيع نماذج الإبلاغ 1095-B و1095-C على الموظفين

كان أمام أرباب العمل مهلة حتى 2 مارس 2020 — بعد تمديد الموعد الأصلي الذي كان 31 يناير 2020 — لتزويد الموظفين بنسخ من نماذج 1095-B أو 1095-C الخاصة بهم. وقد قام العديد من أرباب العمل بتوزيع هذه النماذج جنبًا إلى جنب مع كشوف رواتب الموظفين (W-2) لعام 2019، وهو ما يمكن أن يسهل عملية توزيع النماذج الضريبية للموظفين، أو يمكنهم توزيعها بشكل منفصل.

في أعقاب الإلغاء الفعلي لشرط التغطية الفردية المنصوص عليه في قانون الرعاية الصحية (ACA) اعتبارًا من 1 يناير 2019، قدمت مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS) تسهيلات انتقالية إضافية تتعلق بالإبلاغ عن "التغطية الأساسية الدنيا" لعام 2019 في النموذج 1095-B. وبدلاً من توزيع النماذج 1095-B مباشرةً، يمكن لأصحاب العمل المؤهلين نشر إشعار على مواقعهم الإلكترونية يفيد بأن النماذج متاحة عند الطلب، إلى جانب بعض معلومات الاتصال.

ومع ذلك، يجب تقديم نسخة ورقية من النموذج 1095-B في غضون 30 يومًا من استلام طلب الموظف. ويتوفر إعفاء مماثل من غرامات «عدم التزويد» المنصوص عليها في قانون الرعاية الصحية (ACA) لأصحاب العمل المؤهلين فيما يتعلق بالإبلاغ عن النموذج 1095-C للموظفين الذين لم يعملوا بدوام كامل خلال كل شهر من عام 2019.

المواعيد النهائية لتقديم الإقرارات المعلوماتية ووثائق الإحالة

كان الموعد النهائي لتقديم النماذج 1095-B أو 1095-C إلى مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS)، مصحوبة بنماذج الإحالة 1094-B أو 1094-C، هو 28 فبراير 2020 ( ولم تقم مصلحة الضرائب الأمريكية بتمديد هذا الموعد). أما الموعد النهائي للتقديم الإلكتروني فهو 31 مارس 2020. 

يجب على أرباب العمل الذين يقدمون 250 إقرارًا أو أكثر (بما في ذلك نماذج W-2) تقديمها إلكترونيًا. قامت مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS) بتحديث التعليمات الخاصة بالنماذج 1094-B و1095-B لعام 2019، كماقامت بتحديث التعليمات الخاصة بالنماذج 1094-C و1095-C لعام 2019.

تسهيلات انتقالية "بحسن نية"

مددت مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS) الإعفاء الانتقالي الممنوح "بحسن نية" لأصحاب العمل فيما يتعلق بالإبلاغ بموجب قانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA) عن السنة المالية 2019. ويوفر هذا الإعفاء الانتقالي إعفاءً من الغرامات لأصحاب العمل الذين يقدمون معلومات غير دقيقة أو غير كاملة، شريطة أن يثبتوا أنهم بذلوا جهودًا بحسن نية للامتثال لمتطلبات الإبلاغ. ملاحظة مهمة: لا ينطبق هذا الإعفاء على حالات عدم تقديم البيانات للموظفين في الوقت المحدد أو عدم تقديم الإقرارات إلى مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS) في الوقت المحدد.

قد يرغب أرباب العمل في تحليل بيانات موظفيهم للتأكد من دقة حسابهم لعدد الموظفين بدوام كامل الخاضعين لقانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA). واعتمادًا على طبيعة نشاط الشركة وقوتها العاملة، قد يختلف عدد الموظفين بدوام كامل الخاضعين لقانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA) حسب طريقة القياس التي تستخدمها الشركة (مثل الطريقة الشهرية أو طريقة «الملاذ الآمن» الرجعية). ويعد تسجيل بيانات خدمة الموظفين والحفاظ على دقتها أمرًا بالغ الأهمية للدفاع ضد الغرامات التي تفرضها مصلحة الضرائب الأمريكية (IRS).

لا توجد "ضريبة كاديلاك"

في ديسمبر 2019، وقع الرئيس دونالد ترامب على حزمة إنفاق ألغت ما يُعرف بـ«ضريبة كاديلاك» المنصوص عليها في قانون الرعاية الصحية (ACA)، والتي كانت ستفرض ضريبة استهلاك بنسبة 40 في المائة على التغطية «الزائدة» التي توفرها خطط التأمين التي يرعاها أصحاب العمل. وكان من المقرر أن تدخل ضريبة كاديلاك حيز التنفيذ في عام 2022.

التوجيهات الحكومية المتعلقة بالتغطية التأمينية

على الرغم من أن بعض الولايات، مثل كاليفورنيا، قد أقرت قوانين تطبق نسخها الخاصة من «الالتزام الفردي» المنصوص عليه في قانون الرعاية الصحية (ACA)، إلا أن الجدوى القانونية لهذه المتطلبات لم تُختبر بعد.

شاردي ت. سكاهان هيمحامية مشاركة في مكتب لوس أنجلوس التابع لمكتب المحاماة أوجليتري ديكينز. تتركز ممارستها المهنية على التقاضي والاستشارات في مجال العمل، بالإضافة إلى الامتثال لقانون الرعاية الصحية بأسعار معقولة. © 2020 Ogletree Deakins. جميع الحقوق محفوظة. أعيد نشره بإذن.

SHRM ذو صلة:

المواعيد النهائية تقترب مع استعداد أرباب العمل لتقديم تقارير قانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA) لعام 2020، SHRM يناير 2020

مصلحة الضرائب الأمريكية تخفض عتبة القدرة على تحمل تكاليف خطط التأمين الصحي المقدمة من أرباب العمل لعام 2020، SHRM يوليو 2019