من المتوقع أن ترتفع تكاليف المزايا الصحية بنسبة 6.7% في عام 2026، مما سيرفع متوسط التكلفة إلى ما يزيد عن 18,500 دولار لكل موظف، وفقًا لبيانات حديثة صادرة عن شركة الاستشارات «ميرسر».
وهذا الرقم أعلى قليلاً مما توقعته شركة ميرسر في الخريف الماضي، عندما توقعت أن ترتفع التكاليف الإجمالية للمزايا الصحية بنسبة 6.5% هذا العام، وحذرت من أن ارتفاع التكاليف يسير بخطى ثابتة نحو بلوغ أعلى مستوى له منذ 15 عامًا. وقد ارتفعت تكاليف المزايا الصحية بنسبة 6% في عام 2025.
تؤكد الأرقام الأخيرة ما يعرفه العديد من أرباب العمل بالفعل: إن ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية لا يزال يشكل ضغطًا على ميزانيات المزايا.
وقال جون تورنت، الرئيس التنفيذي الأمريكي لقسم استشارات المزايا والموارد البشرية بشركة «غالاغر» في شارلوت، في معرض حديثه عن ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية: «هذا الوضع غير مستدام». وأضاف أن «الأساليب القديمة في إدارة الأمور» — مثل رفع كل من أقساط التأمين والمبالغ المقتطعة سنويًّا على الموظفين — غير مستدامة هي الأخرى.
وبالفعل، لا يزال تحميل الموظفين المزيد من التكاليف الاستراتيجية الرئيسية التي يتبعها أرباب العمل، ويخططون لاتباعها، استجابةً لارتفاع تكاليف الرعاية الصحية. ووفقًا لشركة «ميرسر»، أفاد 66% من أرباب العمل الذين يضمون أكثر من 500 موظف للشركة بأنهم من المرجح أو من المرجح جدًّا أن يرفعوا أقساط التأمين في العام المقبل. وقال حوالي النصف منهم إنهم سيزيدون مشاركة الموظفين في التكاليف من خلال وسائل أخرى، مثل رفع المبالغ المقتطعة وزيادة الحد الأقصى للمبالغ التي يدفعها الموظف من جيبه.
لكن أرباب العمل يبحثون أيضًا بشكل متزايد عن استراتيجيات أخرى للمساعدة في كبح التكاليف، حتى لا يتحمل الموظفون العبء الأكبر لتلك الزيادات.
قال سيمون كاماج، رئيس قسم الرعاية الصحية في شركة ميرسر بالولايات المتحدة: «يتعرض أرباب العمل لضغوط شديدة للتعامل مع عام آخر يشهد ارتفاعًا كبيرًا في تكاليف المزايا الصحية، لكنهم يدركون أيضًا أن القدرة على تحمل التكاليف تهم الموظفين بشكل كبير».
استراتيجيات إدارة التكاليف
وفقًا لشركة ميرسر، يتجه أرباب العمل بشكل متزايد إلى النظر في أساليب جديدة لإدارة التكاليف إلى جانب الأساليب التقليدية لتقاسم التكاليف.
وقال كاماج إن أرباب العمل يستخدمون وسائل مختلفة لإدارة التكاليف، بما في ذلك كلاً من الأساليب التقليدية لتقاسم التكاليف والاستراتيجيات التي توجه الموظفين نحو الرعاية ذات القيمة الأعلى وتوفر الدعم في المجالات التي يمكن أن يكون لها فيها أكبر الأثر.
أفادت شركة ميرسر أن ما يقرب من ثلث (31٪) أرباب العمل الكبار يقدمون حاليًا، أو يخططون لتقديم، خطة طبية غير تقليدية واحدة على الأقل في عام 2027، مثل شبكة مقدمي الخدمات عالية الأداء أو خطة المشاركة المتغيرة في التكاليف، بينما يفكر 38٪ آخرون في اتباع أحد هذه النهج. وعادةً ما توفر هذه الخطط للمشتركين مشاركة أقل في التكاليف عند استخدام مقدمي خدمات محددين مسبقًا وذوي أداء عالٍ.
إعادة النظر في تغطية GLP-1
ما هي الطريقة الأخرى التي يسعى بها أرباب العمل إلى خفض التكاليف؟ إعادة النظر في تغطية تكاليف أدوية GLP-1، لا سيما عندما توصف هذه الأدوية لغرض إنقاص الوزن.
وقد وجدت شركة ميرسر أن 6% من أرباب العمل الكبار قد ألغوا تغطية أدوية GLP-1 بالكامل في عام 2026، بينما أفاد 5% آخرون بأنهم يعتزمون إلغاء التغطية أو يدرسون ذلك بجدية في العام المقبل. بالإضافة إلى ذلك، أفاد ما يقرب من 3 من كل 10 من أرباب العمل الكبار بأنهم اتخذوا إجراءات لتشديد ضوابط استخدام أدوية GLP-1 بهدف ضبط التكاليف.
يقول الخبراء إنه بالنظر إلى ارتفاع أسعار أدوية GLP-1، إلى جانب الطلب القوي عليها، فمن المنطقي أن يقوم أرباب العمل بتقييم ما إذا كانت هذه الأدوية توفر قيمة كافية مقارنة بتكلفتها.
كما كشفت دراسة استقصائية حول مزايا الموظفين لعام 2026، التي أصدرتها SHRMمؤخرًا، أن عددًا متزايدًا من أرباب العمل يدرسون إجراء تغييرات في مزايا الصيدلة، في ظل معاناتهم من ارتفاع تكاليف الأدوية الموصوفة طبياً، بما في ذلك أدوية GLP-1.
أظهر SHRM انخفاضًا بمقدار 16 نقطة مئوية على أساس سنوي في عدد أرباب العمل الذين قاموا بدمج تغطية الأدوية الموصوفة طبيًّا مع تأمينهم الصحي — حيث قام 77% من أرباب العمل بدمج التغطية في عام 2026، بانخفاض عن نسبة 93% المسجلة في عام 2025. وفي الوقت نفسه، قفزت نسبة أرباب العمل الذين يستخدمون برامج إدارة صيدليات مستقلة إلى 23% في عام 2026، ارتفاعًا من 18% في عام 2025.
تشير هذه النتائج إلى أن أرباب العمل أصبحوا أكثر حرصًا على إدارة تكاليف الأدوية الموصوفة طبياً. ففي حين أن عدد أرباب العمل الذين يقدمون تغطية الأدوية الموصوفة طبياً كعنصر بسيط ضمن حزمة التأمين الطبي آخذ في التناقص، فإن عدداً متزايداً منهم يتبنى برامج إدارة الصيدليات من أجل تحقيق سيطرة أكبر على الاستخدام والتكاليف وإمكانية الحصول على الأدوية عالية التكلفة، مثل أدوية GLP-1 والأدوية المتخصصة.
هل كان هذا المورد مفيدًا؟