من المتوقع أن تشهد تكاليف خطط التأمين الصحي ارتفاعًا أكبر في عام 2023
يتجنب أرباب العمل خفض المزايا على الرغم من الضغوط الجديدة المتعلقة بالتكاليف
تم تحديث هذه المقالة.
أفادت شركة «ميرسر» للاستشارات في مجال الموارد البشرية أن أرباب العملفي الولايات المتحدة يتوقعون ارتفاع تكاليف خطط التأمين الصحي لكل موظف بنسبة 5.6 في المائة في المتوسط خلال عام 2023. ورغم أن هذه النسبة أعلى بكثير من الزيادة المتوقعة في أقساط التأمين لعام 2022 والبالغة 4.4 في المائة، فإن الزيادة المتوقعة لعام 2023 تقل عن معدل التضخم العام، الذي يبلغ حاليًا حوالي 8.5 في المائة على أساس سنوي.
تستند توقعات ارتفاع التكاليف إلى ردود أول 864 جهة عمل تضم 50 موظفًا أو أكثر، حتى 4 أغسطس، على الاستطلاع الوطني الذي أجرته شركة ميرسر حول خطط التأمين الصحي التي ترعاها جهات العمل. وقد انطلق الاستطلاع في 22 يونيو وما زال مفتوحًا، ومن المتوقع صدور التقرير النهائي في خريف هذا العام.
قال سونيت باتيل، كبير الاكتواريين في شركة ميرسر لشؤون الرعاية الصحية والمزايا: "نظرًا لأن خطط التأمين الصحي عادةً ما تبرم عقودًا متعددة السنوات مع مقدمي خدمات الرعاية الصحية، فإننا لم نشعر بعد بالتأثير الكامل لتضخم الأسعار في ارتفاع تكاليف خطط التأمين الصحي".
وقال إن تأثير ارتفاع أسعار الرعاية الصحية على تكاليف خطط التأمين "سيظهر تدريجيًا على مدار السنوات القليلة المقبلة مع اقتراب موعد تجديد العقود وتفاوض مقدمي الخدمات على مستويات تعويض أعلى". "أمام أرباب العمل فرصة ضئيلة للتحوط ضد الزيادات الحادة المتوقعة في عام 2024 نتيجة الأثر التراكمي للضغوط التضخمية الحالية".
وحذر باتيل من أنه في حين أن معظم أرباب العمل الكبار الذين يعتمدون على التأمين الذاتي لديهم فكرة واضحة عن تكاليف أقساط التأمين لعام 2023 في الوقت الحالي، فإن العديد من أرباب العمل الأصغر حجماً الذين يعتمدون على التأمين الكامل لم يتلقوا بعد أسعار التجديد من شركات التأمين الصحي الخاصة بهم. وأضاف: "من المحتمل أن تكون هذه الأسعار أعلى، حيث تسعى شركات التأمين إلى التحوط في ظل تقلبات سوق الرعاية الصحية الحالية".
تعكس الزيادة المتوقعة بنسبة 5.6 في المائة التغييرات التي يعتزم أرباب العمل إجراؤها للحد من التكاليف. وأشار المشاركون في الاستطلاع إلى أنه في حالة عدم إجراء أي تغييرات، فإن تكلفة أكبر خطة طبية لديهم سترتفع بمعدل 7 في المائة في المتوسط.
التركيز على القدرة على تحمل التكاليف
أفادت شركة ميرسر أنه على الرغم من ارتفاع التكاليف، فإن معظم أرباب العمل لا يخططون لزيادة حصة الموظفين في تكاليف التغطية في عام 2023، مثل رفع قيمة المبالغ المقتطعة أو المساهمات المالية.
من بين الشركات الكبيرة (التي تضم 500 موظف أو أكثر) التي شاركت في الاستطلاع، سيُطلب من الموظفين تحمل 22 في المائة من إجمالي تكاليف أقساط التأمين الصحي، في المتوسط، في عام 2023 من خلال خصومات من الرواتب، دون تغيير عن عامي 2022 و2021.
في استطلاع أُجري في وقت سابق من هذا العام، وجدت شركة ميرسر أن 11 في المائة من الشركات الكبرى ستقدم لموظفيها تغطية مجانية في خطة طبية واحدة على الأقل في عام 2023؛ بينما لا تزال نسبة 11 في المائة أخرى تدرس هذا الأمر.
قالت تريسي واتس، المسؤولة الوطنية عن سياسات الرعاية الصحية في الولايات المتحدة بشركة ميرسر: "تعد القدرة على تحمل تكاليف الرعاية الصحية مشكلة حقيقية يواجهها العديد من الموظفين، لا سيما في ظل الضغوط التي يفرضها التضخم على ميزانيات الأسر". "ويرغب أرباب العمل في بذل كل ما في وسعهم للحفاظ على قدر أكبر من المال في رواتب الموظفين وإزالة العوائق المالية عند الحاجة إلى الرعاية الصحية".
وأضاف واتس: "في ظل الظروف الحالية التي تشهد تضخمًا قياسيًا ونقصًا واسع النطاق في اليد العاملة، يواجه أرباب العمل مهمة صعبة للغاية في تحقيق التوازن. فعليهم إدارة التكاليف المتزايدة للرعاية الصحية مع اتخاذ قرارات ذكية بشأن كيفية جذب العمال الذين يحتاجون إليهم والاحتفاظ بهم. وفي الوقت الحالي، نلاحظ أن غالبية أرباب العمل يولون الأولوية لتقديم مزايا جذابة".
التوقعات: ارتفاع متوسط تكلفة الرعاية الصحية لكل موظف إلى 13,800 دولار وفقًا لشركة الخدمات المهنية «آون»، من المتوقع أن ترتفع التكاليف المتوسطة التي يدفعها أرباب العمل في الولايات المتحدة لتغطية الرعاية الصحية لموظفيهم بنسبة 6.5 في المائة لتصل إلى أكثر من 13,800 دولار لكل موظف في عام 2023، مقارنة بـ 13,020 دولارًا لكل موظف في عام 2022. تستند توقعات الشركة إلى قاعدة بياناتها الخاصة بتكاليف الرعاية الصحية وتصاميم برامج المزايا الخاصة بنحو 700 جهة عمل أمريكية تمثل 5.6 مليون موظف. وقد تم وضع هذه التوقعات بعد أخذ التغييرات في تصميم البرامج وتعديلات القوى العاملة في الاعتبار. وفقًا لتحليل الشركة، ارتفعت تكاليف أرباب العمل فيما يتعلق بخطط التأمين الصحي لعام 2022 بنسبة 3.7 في المائة، في حين كان من المقرر أن ترتفع أقساط التأمين المقتطعة من رواتب الموظفين بنسبة أكثر تواضعًا بلغت 0.6 في المائة مقارنة بعام 2021. ارتفاع تكاليف خطط الرعاية الصحية في الولايات المتحدة من عام 2021 إلى عام 2022
المصدر: Aon. تمثل تكاليف الخطة مجموع أقساط التأمين التي يدفعها كل من صاحب العمل والموظف لتغطية التكاليف الطبية وتكاليف الأدوية الموصوفة طبياً، ولكنها لا تشمل المدفوعات التي يتحملها الموظف من جيبه الخاص، مثل المبالغ المقتطعة والمشاركة في التكاليف والتأمين المشترك. ووفقاً لتقرير شركة «آون»، يدعم أصحاب العمل في المتوسط حوالي 81 في المائة من تكلفة الخطة، بينما يتحمل الموظفون دفع المبلغ المتبقي. زيادة طفيفة في رواتب الموظفين في عام 2022
المصدر: Aon. وقالت ديبي أشفورد، كبيرة الاكتواريين لشؤون الحلول الصحية في أمريكا الشمالية بشركة «أون»: «في ظل سوق عمل لا يزال يتسم بالضيق، يتحمل أرباب العمل معظم الزيادات في تكاليف الرعاية الصحية». «ويخصص أرباب العمل ميزانيات أكبر بسبب حالة عدم اليقين وتوقعهم بأن تؤدي الضغوط التضخمية إلى ارتفاع تكلفة خدمات الرعاية الصحية». وقالت أشفورد إن أحد العوامل الرئيسية وراء ارتفاع التكاليف وتقلب الميزانيات بالنسبة لأصحاب العمل هو ظهور علاجات جديدة وارتفاع تكاليف الرعاية للمرضى الذين يعانون من حالات مرضية معقدة وطويلة الأمد. وأشارت إلى أنه «ليس من غير المألوف أن نرى 1 في المائة من الأعضاء يتحملون 40 في المائة من [نفقات] الرعاية الصحية في أي عام معين». |
استراتيجيات الحد من التكاليف
في يونيو، أفادت شركة الوساطة والاستشارات التأمينية NFP بأن ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية دفع أرباب العمل إلى إعادة النظر في تصميم خطط التأمين وعروضها.
تقرير NFP تقرير اتجاهات المزايا في الولايات المتحدة لعام 2022، الذي يستند إلى استطلاع أُجري في شهري فبراير ومارس وشمل 563 من صانعي القرار في مجال المزايا في قسم الموارد البشرية، أظهر أن ثلثي أرباب العمل يرغبون في حلول مبتكرة للحد من التكاليف. وعند النظر في الحد من التكاليف، يعتقد حوالي ثلاثة أرباع أرباب العمل أن كل عامل من العوامل التالية يمثل عاملاً مهماً:
- زيادة فرص وصول الموظفين إلى مقدمي الخدمات الجيدين (83 في المائة).
- زيادة شفافية التكاليف (79 في المائة).
- تخفيض النفقات التي يتحملها المريض من جيبه لتغطية تكاليف الأدوية (79 في المائة).
وقالت هايدي كوتل، رئيسة قسم استراتيجيات احتواء التكاليف في NFP: "يدرك أرباب العمل اليوم أن 'الشفافية الكاملة في التكاليف' ومساءلة مقدمي الخدمات أمران ضروريان أيضًا" لخفض نفقات المزايا. وأوضحت أن تصميم خطط الجيل الجديد يضم حوافز تشجع الموظفين على اختيار مقدمي الخدمات داخل الشبكة الذين يقدمون خدمات عالية الجودة وبأسعار تنافسية.
أظهر الاستطلاع أن أكثر من واحد من كل ثلاثة أرباب عمل (36 في المائة) أشاروا إلى "الحد من التكاليف" باعتباره الدافع الرئيسي لتقديم بدائل لتقديم الرعاية الصحية مثل الطب عن بُعد. وقد أدخل نصف المشاركين في الاستطلاع حلولاً افتراضية في مجال الصحة العقلية (55 في المائة) والرعاية الأولية (54 في المائة) خلال الأشهر الـ 18 إلى 24 الماضية. ونفذ حوالي ثلثهم حلولاً افتراضية للرعاية العاجلة (37 في المائة) والرعاية الطارئة (31 في المائة).
SHRM ذات صلة:
مصلحة الضرائب الأمريكية تحدد عتبة القدرة على تحمل أقساط خطط التأمين الصحي لعام 2023 بنسبة 9.12% من الراتب، SHRM أغسطس 2022
أحكام قانون خفض التضخم المتعلقة بالرعاية الصحية قد تؤثر على أرباب العمل،SHRM أغسطس 2022
هل كان هذا المورد مفيدًا؟