قانون الإنفاق يمدد تغطية الرعاية الصحية عن بُعد قبل الخصم حتى عام 2022
SHRM قادة الكونغرس إعادة الإعفاءات المنتهية الصلاحية
في 15 مارس، وقع الرئيس جو بايدن على تشريع يعيد إلى أرباب العمل خيار توفير تغطية لخدمات الرعاية الصحية عن بُعد قبل بلوغ الحد الأدنى للخصم، وذلك للأشخاص الذين لديهم خطط تأمين صحي ذات حد أدنى مرتفع للخصم (HDHPs)، بما في ذلك تلك المرتبطة بحسابات التوفير الصحية (HSAs)، وذلك خلال الأشهر من أبريل إلى ديسمبر 2022.
وقد أُدرجت هذه الإعانة في «قانون الاعتمادات الموحدة لعام 2022»، وهو قانون إنفاق شامل بقيمة 1.5 مليار دولار يتناول العديد من المسائل التشريعية.
سمح قانون المساعدة والإغاثة والأمن الاقتصادي في مواجهة فيروس كورونا (CARES)، الذي تم توقيعه ليصبح قانونًا في مارس 2020، لخطط التأمين الصحي المؤهلة لحسابات التوفير الصحية (HSA) بتقديم تغطية لخدمات الرعاية الصحية عن بُعد قبل استيفاء الحد الأدنى المقتطع، ولكن فقط حتى نهاية عام 2021. وظل تقاسم التكاليف العادي مسموحًا به بالنسبة لزيارات الرعاية الصحية عن بُعد، مثل المساهمات المالية التي قد تطلبها الخطة بعد دفع الحد الأدنى المقتطع.
اختارت الغالبية العظمى من خطط التأمين الصحي ذات التغطية العالية (HDHP) التي ترعاها جهات العمل والمزودة بحسابات التوفير الصحية (HSA) تغطية خدمات الرعاية الصحية عن بُعد قبل استقطاع المبلغ المقتطع — حيث بلغت النسبة 83 في المائة للخطط المؤمنة بالكامل و81 في المائة للخطط ذاتية التأمين، وفقًا لدراسة أجرتها جمعية «خطط التأمين الصحي الأمريكية» (America's Health Insurance Plans).
فجوة حتى مارس 2022
كتب براين جيلمور، كبير مستشاري المزايا في شركة «نيوفرونت» (Newfront)، وهي شركة متخصصة في التأمين والخدمات المالية ومقرها سان فرانسيسكو، أن «التأثير العملي لهذا الإعفاء هو أن خطط التأمين الصحي ذات التغطية العالية (HDHP) قد تختار التنازل عن المبلغ المقتطع لأي خدمات رعاية صحية عن بُعد في الفترة من أبريل 2022 إلى ديسمبر 2022 دون أن يتسبب ذلك في فقدان المشاركين لأهليتهم للحصول على حساب التوفير الصحي (HSA). وهذا الحكم اختياري — فخطط التأمين الصحي ذات التغطية العالية (HDHP) غير ملزمة بالتنازل عن المبلغ المقتطع الذي كان سيُطبق لولا ذلك على خدمات الرعاية الصحية عن بُعد غير الوقائية."
وأضاف: "بالنسبة لأصحاب العمل الذين يتبعون السنة التقويمية في خططهم، فإن هذا يترك فجوة مؤسفة تمتد من يناير 2022 وحتى مارس 2022 دون وجود أي إعفاءات متعلقة بالرعاية الصحية عن بُعد. ولا يزال يتعين أن تخضع خدمات الرعاية الصحية عن بُعد غير الوقائية المقدمة خلال هذه الفترة التي تمتد لثلاثة أشهر للخصم المحدد في خطط التأمين الصحي ذات التغطية المرتفعة (HDHP) لتجنب تعطيل أهلية المشارك في حساب التوفير الصحي (HSA). ... ومع ذلك، قد يوفر هذا التمديد القصير إعفاءً كبيرًا لبقية العام للمشتركين في خطط HDHP الذين يعتمدون الآن بشكل أكبر على خدمات الرعاية الصحية عن بُعد منذ بداية الجائحة."
كتب تريب فاندروال، المحامي في مكتب المحاماة «ميلر جونسون» بمدينة غراند رابيدز بولاية ميشيغان، أنه «بالنسبة لخطط التأمين الصحي ذات التغطية العالية (HDHP) التي لا تتبع السنة التقويمية وتستفيد من الإعفاء الممدد، سيتعين على خطط التأمين الصحي عالية التغطية (HDHP) إجراء تغيير في منتصف العام لإخضاع زيارات الطب عن بُعد غير المتعلقة بفيروس كوفيد-19 (أو الرعاية الوقائية غير المطلوبة بموجب قانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA)) في 1 يناير 2023 أو بعده لمتطلبات الحد الأدنى للخصم [المنصوص عليها في قانون الضرائب] (ما لم يتم تمديد الإعفاء مرة أخرى)."
ويتوقع "أن يلقى هذا التمديد للإعفاء ترحيباً من جانب معظم أرباب العمل الذين يقدمون خطط التأمين الصحي ذات التغطية العالية (HDHP) والتي توفر أيضاً ميزة الطب عن بُعد (ولكنه يشعر بالإحباط أيضاً لأن تمديد الإعفاء مؤقت)".
SHRM ) تمديد فترة الإعفاء
في شهر يناير، وجهت جمعية إدارة الموارد البشرية (SHRM) رسالة إلى قادة الحزبين الديمقراطي والجمهوري في مجلسي النواب والشيوخ الأمريكيين تحثهم فيها على إعادة توفير تغطية خدمات الرعاية الصحية عن بُعد قبل استقطاع المبلغ المحدد.
وحثت الرسالة، التي وقعتها إيميلي م. ديكنز، رئيسة ديوان إدارة الموارد البشرية SHRM ورئيسة الشؤون الحكومية وأمينة سر المؤسسة، على أن "يعيد الكونغرس تضمين خدمات الرعاية الصحية عن بُعد قبل خصم المبلغ المحدد في خطط التأمين الصحي ذات الخصم المرتفع وحسابات التوفير الصحية في مشروع قانون الإنفاق المرتقب". وقد أُرسلت الرسالة إلى رئيسة مجلس النواب نانسي بيلوسي، الديمقراطية عن ولاية كاليفورنيا؛ وزعيم الأقلية في مجلس النواب كيفن مكارثي، الجمهوري عن ولاية كاليفورنيا؛ وزعيم الأغلبية في مجلس الشيوخ تشاك شومر، الديمقراطي عن ولاية نيويورك؛ وزعيم الأقلية في مجلس الشيوخ ميتش ماكونيل، الجمهوري عن ولاية كنتاكي.
SHRM لقادة الكونغرس: "إن تحسين الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية عن بُعد يتيح للموظفين الاستفادة من خيارات الرعاية الصحية في الوقت الذي يناسبهم، كما يوسع نطاق الخدمات ومقدمي الخدمات المتاحين لهم". "وتعود التغطية من أول دولار بالفائدة على الموظفين لأنها تسمح لشركات التأمين الصحي بتغطية تكاليف خدمات الرعاية الصحية عن بُعد دون أن يضطر المريض إلى دفع حصته أو المبلغ المقتطع أولاً".
وأشارت الرسالة إلى أن SHRM أظهر أن 43 في المائة من المؤسسات قامت بتوسيع نطاق خدمات الرعاية الصحية عن بُعد خلال جائحة كوفيد-19.
SHRM ذات صلة:
الاستكشاف: الجيل القادم من الرعاية الصحية عن بُعد، SHRM فبراير 2022
الرعاية النفسية الافتراضية توفر فرصًا — ومخاطر محتملة، SHRM فبراير 2022
هل كان هذا المورد مفيدًا؟