قد ترتفع تكاليف الرعاية الصحية التي يتحملها أرباب العمل بنسبة 6% في عام 2020
قد تشهد الشركات الكبرى التي لا تُجري تغييرات ارتفاعًا حادًا في الأسعار؛ وستركز على الرعاية الافتراضية وإدارة المطالبات عالية التكلفة
تشير دراسة استقصائية جديدة إلى أن كبارأرباب العمل في الولايات المتحدة يتوقعون أن ترتفع تكاليف الرعاية الصحية لديهم لعام 2020 بمعدل متوسط يبلغ 6 في المائة إذا لم يقوموا بأي تعديلات في إدارة التكاليف، وبمعدل 5 في المائة إذا ما اعتمدوا مبادرات لإدارة التكاليف، مثل نماذج الشبكات البديلة، أو أعادوا التفاوض بشأن عقودهم.
يخطط حوالي 41 في المائة من أصحاب العمل الكبار لاستخدام استراتيجيات إدارة التكاليف للحد من الزيادات المتوقعة في تكاليف خطط التأمين الصحي.
تقدر الشركات الكبرى أن التكلفة الإجمالية للرعاية الصحية، بما في ذلك أقساط التأمين والتكاليف التي يتحملها الموظفون وأفراد أسرهم، سترتفع إلى 15,375 دولارًا أمريكيًا لكل موظف في عام 2020، مقارنة بـ 14,642 دولارًا أمريكيًا لكل موظف هذا العام، وفقًا لاستطلاع عام 2020 حول استراتيجيات الرعاية الصحية وتصميم الخطط لدى أرباب العمل الكبار، الذي أجرته المنظمة غير الربحية «المجموعة الوطنية للأعمال في مجال الصحة» (NBGH). أُجري الاستطلاع في مايو ويونيو، وشارك فيه 147 من كبار أرباب العمل الذين يعملون في عدة ولايات وعلى الصعيد العالمي والذين يوفرون تغطية تأمينية لأكثر من 15.6 مليون موظف وأفراد أسرهم.
ستتحمل الشركات الكبرى ما يقرب من 70 في المائة من تكاليف الرعاية الصحية لموظفيها العام المقبل — دون تغيير عن عام 2019 — بينما سيتحمل الموظفون حوالي 30 في المائة، أو ما يقرب من 4500 دولار.
غالبًا ما تكون أقساط خطط التأمين والزيادات السنوية في التكاليف أعلى بالنسبة لأصحاب العمل من الشركات الصغيرة والمتوسطة الحجم الذين يفتقرون إلى القوة التفاوضية التي تتمتع بها الشركات الكبرى التي شملها هذا الاستطلاع. ووفقًا للمؤتمر الوطني للهيئات التشريعية بالولايات، تدفع الشركات الصغيرة في المتوسط ما بين 8 إلى 18 في المائة أكثر من الشركات الكبيرة مقابل خطط التأمين الصحي نفسها. وقد تفرض شركات التأمين الصحي أقساطًا مختلفة على أصحاب العمل الصغار بناءً على القطاع الذي يعمل فيه صاحب العمل أو المطالبات الصحية السابقة الخاصة به.
زيادات ثابتة في الأقساط
قال براين ماركوت، الرئيس والمدير التنفيذي لمجموعة NBGH، إن الشركات الكبرى تتوقع نفس معدل الزيادة السنوية في التكاليف كل عام منذ عام 2015؛ لذا، فبينما تتجاوز الزيادة المتوقعة مرة أخرى معدل التضخم العام، إلا أنها لم تشهد تصاعدًا — على عكس الارتفاعات الحادة في تكاليف خطط التأمين الصحي التي واجهتها الشركات كل عام خلال العقد الأول من القرن الحادي والعشرين.
وأشار إلى أنه على الرغم من أن ثبات اتجاهات تكاليف الرعاية الصحية يوفر درجة معينة من القدرة على التنبؤ لأصحاب العمل، «إلا أنها لا تزال تمثل زيادة كبيرة في ميزانيات الرعاية الصحية، تتجاوز بكثير معدل التضخم العام، وتبلغ ملايين الدولارات سنويًا بالنسبة لصاحب العمل الكبير العادي».
على الجانب الإيجابي، يُظهر الاستطلاع أن الزيادات الفعلية في تكاليف خطط التأمين كانت أقل بنحو نقطة مئوية واحدة عن توقعات أرباب العمل خلال السنوات القليلة الماضية (لا تتوفر بيانات عن الزيادة الفعلية في التكاليف لعام 2019).
انقر على الصور لعرضها بالحجم الكامل في نافذة منفصلة.
وأوضح ماركوت أن "أرباب العمل يميلون إلى توخي الحذر في تقديرات التكاليف، بحيث تتمكن ميزانيات المزايا الصحية للسنة المقبلة من استيعاب الزيادات غير المتوقعة في الأسعار"، مثل الارتفاع الأكبر من المتوقع في أسعار الأدوية المتخصصة.
توقعات مماثلة من شركة PwC كما تتوقع شركة الاستشارات PwCأن يبلغ معدل نمو التكاليف الطبية 6 في المائة في عام 2020، وهو ارتفاع طفيف مقارنة بالسنتين الماضيتين، حيثبلغت التقديرات المعدلة لنمو التكاليف لعامي 2018 و2019 نسبة 5.7 في المائةلكلتا السنتين. وبعد أخذ التغييرات في خطط الرعاية الصحية في الاعتبار، مثل زيادة مشاركة الموظفين في التكاليف والتغييرات في الشبكات والمزايا، تتوقع PwC معدل نمو صافٍ بنسبة 5 في المائة في عام 2020، وهو ما يتوافق مرة أخرى مع توقعات NBGH. وذكرت شركة "بويز وو" (PwC) أن "أرباب العمل أصبحوا يلعبون دوراً أكثر نشاطاً في إدارة تكاليف الرعاية الصحية". "فعلى سبيل المثال، يتولون بأنفسهم التفاوض بشأن أسعار العقود، وإنشاء شبكات من مقدمي الخدمات، بل وحتى بناء نظام صحي موازٍ لتوفير الرعاية للموظفين بتكاليف يمكن التحكم فيها بشكل أفضل." استطلع استطلاع «بويك» (PwC)، الذي أُجري في الفترة من فبراير إلى يونيو، آراء المديرين التنفيذيين في قطاع الرعاية الصحية وخبراء المزايا الصحية وخبراء الاكتواريين في خطط التأمين الصحي، الذين تغطي شركاتهم أكثر من 95 مليون عضو في مجموعات كبيرة ممولة من قبل أرباب العمل، حول توقعاتهم لعام 2020 والعوامل المؤثرة في تلك الاتجاهات. توقعات أقل من شركة ميرسر من المتوقع أن يرتفع متوسط التكاليف الإجمالية لمزايا الرعاية الصحية لكل موظف بنسبة 3.9 في المائة في عام 2020، بانخفاض عن الزيادة المتوقعة البالغة 4.4 في المائة في عام 2019، وفقًا للنتائج الأولية التي توصل إليها «استطلاع ميرسر الوطني لعام 2019 حول خطط الرعاية الصحية التي ترعاها جهات العمل»، استنادًا إلى ردود 1,511 جهة عمل أمريكية شملها الاستطلاع في الفترة من يونيو إلى أغسطس. وقد وجدت شركة ميرسر أنه منذ عام 2014، تباطأ معدل ارتفاع التكاليف الطبية الأساسية — أي مقدار الزيادة في التكاليف في حال قام أرباب العمل بتجديد خطط التأمين دون إجراء تغييرات — من 8 في المائة إلى 5 في المائة، مما خفف بعض الضغوط المفروضة عليهم لإجراء تخفيضات في التكاليف على المدى القصير. وخلال هذه الفترة، اتبع أرباب العمل استراتيجيات تهدف إلى خفض التكاليف من خلال تحسين النتائج الصحية، مثل تقديم الدعم الموجه لحالات صحية محددة وتوجيه المشتركين في خطط التأمين إلى مقدمي خدمات صحية ذوي جودة أعلى. قد يكون تحويل التكاليف إلى الموظفين عاملاً أقل أهمية مما كان عليه في السنوات الأخيرة، حيث لم يقم سوى 43 في المائة من أرباب العمل الذين شاركوا في الاستطلاع برفع الحد الأدنى للمساهمة أو خفض المزايا بطرق أخرى من أجل الحد من التكاليف في عام 2020. تجد شركة AON أن تكاليف أرباب العمل آخذة في الاستقرار من المتوقع أن ترتفع تكاليف مزايا الرعاية الصحية في الولايات المتحدة بنسبة 6.5 في المائة في عام 2020 وفقًا لشركة الاستشارات AON، وهي نفس النسبة التي تتوقعها AON لعام 2019، لكنها لا تزال تقارب ضعف معدل التضخم العام. ويعزى استقرار اتجاه التكلفة "بشكل رئيسي إلى الزيادات المعتدلة في الأسعار والحد الأدنى من الزيادات في الاستخدام"، وفقًا لتقرير الشركة لعام 2020 حول معدلات الاتجاهات الطبية العالمية، الذي يستند إلى ردود العملاء وشركات التأمين الممثلة في محفظة أعمال خطط التأمين الطبي للشركة. في حين تظل تكاليف الأدوية الموصوفة طبياً متقلبة، مدفوعة في الغالب بالأدوية المتخصصة، فإن الإنفاق يتم ضبطه من خلال «المفاوضات الحازمة وإدارة تكاليف الصيدلة عن طريق تصميم قائمة الأدوية المعتمدة ومراقبة استخدامها». |
خطط التأمين الصحي القائمة على المشاركة (CDHP) كخيار
انخفض عدد أرباب العمل الذين يقدمون فقط خطط الرعاية الصحية الموجهة للمستهلك (CDHP)، وهي خطط رعاية صحية ذات حد استقطاع مرتفع مرتبطة بحساب التوفير الصحي (HSA) أو ترتيب سداد النفقات الصحية (HRA). استجابةً لتعليقات الموظفين، سيتقلص عدد أرباب العمل الذين يقدمون خطط الرعاية الصحية الموجهة للمستهلك (CDHP) فقط إلى 25 في المائة في عام 2020، بانخفاض عن 30 في المائة هذا العام و39 في المائة في عام 2018، وفقًا لما أظهره استطلاع NBGH. وبدلاً من ذلك، يقدم أرباب العمل خيارات تغطية إضافية مثل خطة منظمة مقدمي الخدمات المفضلين (PPO).
قال ماركوت: "يرغب الموظفون في الحصول على خيارات متنوعة، ويستجيب أرباب العمل لذلك من خلال إعادة توفير هذه الخيارات".
إجمالاً، ستقدم 89 في المائة من الشركات الكبرى خطط التأمين الصحي ذات المساهمة المرتفعة (CDHP) في عام 2020: 64 في المائة منها كخيار واحد من بين خيارات أخرى، و25 في المائة كبديل كامل لأنواع الخطط الأخرى.
وفي الوقت نفسه، كشفت الدراسة أن نسبة أكبر من الموظفين تلتحق بخطط التأمين الصحي ذات المساهمة المرتفعة (CDHP)، التي عادةً ما تكون أقساطها أقل مقارنة بأنواع الخطط الأخرى. هذا العام، بلغ متوسط معدل المشاركة في خطط التأمين الصحي ذات المساهمة المرتفعة، عند توفرها، 46 في المائة، بارتفاع عن نسبة 35 في المائة المسجلة في عام 2018.
مساهمات حساب صاحب العمل
في العام المقبل، سيبلغ الحد السنوي لمساهمات حسابات التوفير الصحية (HSA) 3,550 دولارًا للفرد و7,100 دولار للتغطية العائلية. ويمكن تمويل حسابات التوفير الصحية (HSA) من قبل كل من أرباب العمل والموظفين، وتُظهر الدراسة الاستقصائية أن 83 في المائة من أرباب العمل الكبار سيساهمون في حسابات التوفير الصحية (HSA) للموظفين المسجلين في خطط التأمين الصحي ذات الخصم المرتفع في عام 2020. وستشمل الأنواع الشائعة للمساهمات ما يلي:
- مبلغ محدد مسبقًا لكل مشاركة (63 في المائة).
- مساهمة تستند إلى المشاركة في برنامج لتحسين الصحة أو إتمامه (24 في المائة).
- مساهمة في تكاليف الفحص الطبي السنوي/فحص الصحة العامة (16 في المائة).
- المساهمات المطابقة (14 في المائة).
- الاشتراكات في الحساب على أساس الراتب (8 في المائة).
- الأموال المخصصة لحسابات التوفير الصحية الجديدة فقط (3 في المائة).
انخفض عدد أرباب العمل الذين يربطون المساهمات في الحسابات بالمشاركة في برامج الصحة أو المسابقات، سواء بالنسبة لحسابات التوفير الصحية (HSAs) (24 في المائة في عام 2020، بانخفاض عن 34 في المائة في عام 2019) أو حسابات التعويضات الصحية (HRAs) (32 في المائة، بانخفاض عن 48 في المائة)، وربما يعود ذلك إلى حالة عدم اليقين بشأن المسؤولية القانونية بموجب «قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة» و«قانون عدم التمييز على أساس المعلومات الجينية».
الإنفاق الصحي للموظفين يتجاوز الزيادات في الأجور ارتفعت نفقات الرعاية الصحية للأسر التي تتمتع بخطط تأمين صحي شاملة من جانب أرباب العملبمعدل أسرع بمرتين من معدل ارتفاع أجور العمال خلال العقد الماضي، في المتوسط، ويرجع ذلك جزئياً إلى ارتفاع المبالغ المقتطعة، وفقاً لتقرير موجز صدر في أغسطس 2019 عن مؤسسة كايزر فاميلي فاونديشن (KFF) غير الربحية. خلال العقد الماضي، ارتفعت التكاليف الصحية التي تتحملها الأسر المشمولة بتأمينات أرباب العمل الكبار — بما في ذلك اشتراكات الأقساط والنفقات النقدية المباشرة على الخدمات الصحية — بنسبة 67 في المائة لتصل إلى 7,726 دولارًا أمريكيًا مقارنة بـ 4,617 دولارًا أمريكيًا، وفقًا لما توصلت إليه مؤسسة كارل ف. كينغ (KFF). خلال العقد نفسه، ارتفع متوسط التكاليف الصحية التي دفعها أصحاب العمل الكبار نيابة عن العمال في شكل اشتراكات في الأقساط للتغطية العائلية بنسبة 51 في المائة، من 10,008 دولارات إلى 15,159 دولارًا. |
الرعاية الصحية عن بُعد
قالت إيلين كيلساي، مديرة الاستراتيجية في NBGH، إنه من أجل إدارة التكاليف وتحسين صحة الموظفين ورفاههم، يخطط أكثر من نصف أصحاب العمل الكبار لتوسيع نطاق مزايا الرعاية الصحية عن بُعد لتشمل خدمات مثل الاستشارات في مجال الصحة النفسية والاستشارات في مجال العلاج الطبيعي عبر التطبيقات.
ستقدم جميع الشركات الكبرى تقريبًا خدمات الرعاية الصحية عن بُعد للحالات الطبية البسيطة والحادة في العام المقبل، كما ستقدم 82 في المائة منها — وهي نسبة قد ترتفع إلى 95 في المائة بحلول عام 2022، وفقًا لما أشارت إليه الشركات — خدمات الصحة النفسية الافتراضية.
في حين أن 23 في المائة سيقدمون خدمات افتراضية مثل العلاج الطبيعي عبر الإنترنت العام المقبل لمعالجة المشكلات العضلية الهيكلية — مثل آلام المفاصل والظهر — فإن 38 في المائة آخرين يفكرون في تقديمها بحلول عام 2022.
[مجموعة أدواتSHRM : إدارة تكاليف الرعاية الصحية]
دعم اتخاذ القرار والمساعدة في المطالبات
يعمل أرباب العمل على تبسيط تجربة الموظفين في التعامل مع الخدمات. فقد أصبح الوصول إلى خدمات «الرأي الثاني» وبرامج «الكونسيرج» الشاملة التي تساعد الموظفين على التعامل مع نظام الرعاية الصحية أمراً أكثر شيوعاً، وكذلك الحال بالنسبة للخدمات التي تقدم المساعدة في تسوية المطالبات المتنازع عليها. وقال كيلساي إن هذه الموارد «توجه الموظفين نحو الحل المناسب في الوقت المناسب عندما يحتاجون إليه»، وهي مفيدة بشكل خاص للموظفين الذين يعانون من حالات صحية مزمنة.
وقال كيلساي: «غالبًا ما تظل أدوات توجيه الرعاية الصحية دون استخدام لأنها «بعيدة عن الأنظار، وبعيدة عن الذهن». وقد أصبحت هذه المنصات أكثر تخصيصًا، مما يزيد من احتمالية قيام الموظفين بزيارتها واستخدامها».
قالت كيم باكي، نائبة رئيس قسم خدمات العملاء في شركة «دايركت باث» (DirectPath) — وهي شركة متخصصة في التوعية بالمزايا والتسجيل وشفافية الرعاية الصحية —: «على الرغم من أن برامج الرعاية الصحية عن بُعد وإدارة الوصفات الطبية وإدارة الحالات المرضية تعد جميعها مفيدة، إلا أنها لن يكون لها سوى تأثير ضئيل أو معدوم على التكاليف ما لم يدرك الموظفون قيمتها وأسباب وكيفية استخدامها».
وكما هو الحال مع معظم الأدوات الأخرى الموفرة للتكاليف، "يقع على عاتق أرباب العمل مسؤولية توعية موظفيهم بـ"الفوائد التي ستعود عليهم". وإلا، فمن المرجح أن يُنظر إلى هذه الأدوات على أنها مجرد عقبات إضافية يتعين على الموظفين التعامل معها"، كما أشار بوكي. "إن اتباع نهج أكثر تخصيصًا وفرديًا، مثل خدمات الدعم — لمساعدة الموظفين بعد تلقيهم الرعاية، وفي سداد فواتيرهم — وتشجيعهم على اللجوء إلى أطباء الرعاية الأولية، يمكن أن يكون له تأثير أكبر في الضغط لخفض التكاليف المتزايدة."
المساعدة في حالات الفواتير المفاجئة
أصبح أرباب العمل الآن أكثر استعدادًا لتقديم الدعم في مجال المساعدة في المطالبات، بما في ذلك المساعدة في حل مشكلة "الفواتير المفاجئة" — وهي رسوم باهظة للغاية تُفرض على الرعاية الطارئة في منشأة خارج الشبكة "أو عندما، دون علم المريض، يتلقى جراح داخل الشبكة في مستشفى تابع للشبكة المساعدة من أخصائي أشعة أو أخصائي تخدير خارج الشبكة، على سبيل المثال"، قال ستيف ووجيك، نائب رئيس السياسة العامة في NBGH.
أصبحت الفواتير الطبية غير المتوقعة أكثر شيوعًا وأكثر تكلفة، وفقًا لدراسة جديدة نُشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية.
وقال ووجيك إن حتى أرباب العمل الذين لا يقدمون خدمات مساعدة في المطالبات من خلال أطراف ثالثة يتدخلون الآن لمعالجة مشكلة الفواتير المفاجئة. وأظهر استطلاع منفصل أُجري العام الماضي بين أعضاء جمعية أرباب العمل في نيو برونزويك (NBGH) أن 91 في المائة منهم قاموا بالدفاع عن موظفيهم فيما يتعلق بالفواتير المفاجئة، إما لإلغاء هذه الفواتير أو لتخفيضها إلى رسوم أقرب إلى الأسعار المعمول بها داخل الشبكة.
تكاليف الأدوية المتخصصة
أظهر الاستطلاع أن الأدوية المتخصصة عالية التكلفة تمثل الشاغل الأكبر لأصحاب العمل في إدارة مزايا التأمين الصيدلاني. وقال ماركوت: «يشعر أصحاب العمل بقلق بالغ إزاء كيفية تمويل التكاليف الباهظة للعلاجات الدوائية الجديدة التي تصل تكلفتها إلى ملايين الدولارات». «وستتجاوز تكلفة بعض هذه العلاجات ما سيكسبه الموظف طوال حياته».
وفيما يتعلق بتكاليف الأدوية الموصوفة طبياً أيضاً، سيطبق 20 في المائة من أصحاب العمل الكبار برامجً تتيح للمستهلكين الاستفادة مباشرةً من الخصومات التي تقدمها شركات تصنيع الأدوية عند شراء الأدوية من الصيدليات في العام المقبل، بزيادة عن نسبة 18 في المائة المسجلة هذا العام. كما يفكر حوالي 60 في المائة من المشاركين في الاستطلاع في تطبيق برامج الخصم عند نقاط البيع في عامي 2021 أو 2022.
الأدوية المتخصصة تستحوذ على الجزء الأكبر من التكاليف شكلت الأدوية المتخصصةأقل من 1 في المائة من الوصفات الطبية في العام الماضي، لكنها شكلت 40 في المائة من إجمالي تكاليف الأدوية، وفقًا لبيانات صادرة عن «Rx Collaborative» التابعة لشركة «Willis Towers Watson»، وهي تحالف شراء جماعي يضم أكثر من 400 جهة عمل. بالإضافة إلى ذلك، شكلت الأدوية العشرة الأولى من حيث التكلفة الإجمالية 20 في المائة من إنفاق جهات العمل على الأدوية في عام 2018. وكانت الأدوية الثلاثة الأولى من حيث الإنفاق الإجمالي في العام الماضي من قبل أعضاء الاتحاد هي أدوية العلاج المناعي المتخصصة القابلة للحقن، والمخصصة لعلاج حالات تشمل التهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض كرون. |
نماذج جديدة للرعاية الصحية
وقد وجدت مؤسسة NBGH أن اهتمام أرباب العمل لا يزال قوياً بتقديم نماذج بديلة لتقديم الرعاية الصحية، مثل الرعاية المنسقة التي يقدمها مقدمو الخدمات الطبية الشركاء في منظمات الرعاية المسؤولة، وتقديم حوافز للموظفين لاختيار مقدمي الخدمات ضمن شبكات عالية الأداء تتمتع بسجل حافل في تقديم رعاية عالية الجودة بأسعار تنافسية.
يخطط ما يقرب من ثلث المستجيبين (31 في المائة) لتطبيق إحدى الاستراتيجيتين أو كليهما في عام 2020، إما عن طريق التعاقد مباشرة مع مقدمي الرعاية الصحية أو من خلال خطط التأمين الصحي الخاصة بهم، وقد ترتفع هذه النسبة إلى ما يقرب من الضعف لتصل إلى 60 في المائة بحلول عام 2022.
كما تقوم الشركات بتوقيع عقود مع مراكز الرعاية الصحية المتميزة (COEs) — وهي مراكز علاجية يُعتبر أنها تقدم رعاية عالية الجودة وفعالة من حيث التكلفة — وتقدم إعانات مالية لموظفيها للسفر إليها. وفي عام 2020، يخطط المشاركون في الاستطلاع للتعاون مع مراكز الرعاية الصحية المتميزة للحصول على الخدمات المتخصصة التالية:
- طب العظام (مثل علاج الركبتين والورك والعمود الفقري) (47 في المائة).
- الخصوبة (38 في المائة).
- الأمومة (17 في المائة).
- الصحة النفسية والسلوكية (10 في المائة).
- تعاطي المخدرات (10 في المائة).
استراتيجيات الرعاية الأولية
وقالت كيلساي: "على الرغم من أن الرعاية الأولية لا تمثل جزءًا كبيرًا من تكاليف الرعاية الصحية في الولايات المتحدة، إلا أنها تؤثر على ما يقرب من 90 في المائة من التكلفة الإجمالية والجودة من خلال الإحالات والقرارات المتعلقة بالفحوصات والإجراءات الطبية وحالات الاستشفاء". وأشارت إلى أن نماذج الرعاية الأولية المتقدمة قد ابتعدت عن نظام الدفع مقابل الخدمة، وبدلاً من ذلك تدفع للمقدمين أسعاراً متفق عليها لتقديم خدمات إدارة صحية شاملة لقوة العمل في المؤسسة، باستخدام عيادة طبيب الرعاية الأولية لتنسيق الخدمات التي يقدمها أخصائيو الرعاية الصحية، على سبيل المثال.
وأظهر الاستطلاع أن 49 في المائة من أرباب العمل الكبار يخططون لتطبيق استراتيجية متطورة للرعاية الأولية في عام 2020، بينما يفكر 26 في المائة آخرون في تطبيقها بحلول عام 2022. وفي حين أبرم 9 في المائة عقودًا مباشرة مع مقدمي خدمات الرعاية الأولية، فإن 17 في المائة يفكرون في القيام بذلك في عام 2021 أو 2022.
متوسط تكلفة خطط الرعاية الصحية (HMO) ينخفض إلى ما دون خطط الرعاية المفضلة (PPO) وفقًا لمسح ميرسر الوطني لخطط التأمين الصحي التي يقدمها أصحاب العمل، والذي تضمن ردودًا وردت العام الماضي من أكثر من 2400 صاحب عمل، لم يلتحق سوى 14 في المائة من العاملين الذين يتمتعون بتغطية صحية ممولة من أصحاب العمل بمنظمات الرعاية الصحية (HMOs) في عام 2018، وهو ما يمثل انخفاضًا عن النسبة القصوى التي بلغت 33 في المائة في عام 1996. وأشارت بيث أوملاند، مديرة الأبحاث في قسم الرعاية الصحية والمزايا بشركة ميرسر، إلى أن منظمات الرعاية الصحية (HMO) توفر تغطية أكثر شمولاً من شبكات مقدمي الخدمات المفضلة (PPO)، كما أنها كانت تقليدياً أكثر تكلفة. وكتبت: "على مدى العقدين الماضيين، دفع هذا الواقع أرباب العمل في أجزاء كثيرة من البلاد إلى التخلي عن خيارات منظمات الرعاية الصحية (HMO)". "لكن في عام 2017، كانت تكلفة تغطية منظمات الرعاية الصحية (HMO) أقل قليلاً من تغطية منظمات مقدمي الخدمات المفضلة (PPO)، وفي عام 2018 كانت أقل بكثير" — بمتوسط 12,235 دولاراً لكل موظف مقابل 13,178 دولاراً، بين أرباب العمل الكبار. |
SHRM ذات صلة:
أقوال أرباب العمل: متوسط أقساط التأمين العائلي يتجاوز الآن 20 ألف دولار، SHRM سبتمبر 2019
أرباب العمل يوسعون نطاق برامج الرفاهية، SHRM سبتمبر 2019
إيجابيات وسلبيات وإمكانيات الرعاية الصحية في مكان العمل، SHRM يوليو 2019
يمكن لأصحاب العمل المساعدة في سداد الفواتير الطبية «المفاجئة» خارج الشبكة، SHRM مايو 2019
يمكن لأصحاب العمل الصغار والمتوسطين التعاقد مع مقدمي الخدمات الصحية، SHRM مايو 2019
أرباب العمل يخفضون تكاليف خطط التأمين الصحي من خلال التسعير القائم على المقارنة، SHRM مايو 2019
15 طريقة يمكن لأصحاب العمل من خلالها خفض نفقات الرعاية الصحية دون اللجوء إلى تقاسم التكاليف، SHRM فبراير 2019
الطب عن بُعد يحسّن الصحة ويوفر المال، إذا ما استخدمه الموظفون، SHRM مايو 2018
SHRM ذو الصلة:
مقالات ذات صلة
تعرّف على كيفية نجاح شركة مارش ماكلينان في تعزيز رفاهية الموظفين باستخدام الأدوات الرقمية، وتحسين الإنتاجية والرضا عن العمل لأكثر من 20,000 موظف.
ويتوقع بعض الخبراء أن يساعد انتشار الذكاء الاصطناعي في مكان العمل، والزيادة المتوقعة في الإنتاجية والكفاءة المترتبة على ذلك، في بدء أسبوع العمل الذي يستمر أربعة أيام.
مع استمرار تطور تكنولوجيا الذكاء الاصطناعي، سيزداد الطلب على العمال الذين لديهم القدرة على العمل جنباً إلى جنب مع أنظمة الذكاء الاصطناعي وإدارتها. وهذا يعني أن العمال غير القادرين على التأقلم وتعلم هذه المهارات الجديدة سوف يتخلفون عن الركب في سوق العمل.